Уколы, суспензия и капсулы Дифлюкан: инструкция по применению

Автор: Павел | 08.08.2019

Противогрибковым и антимикробным медицинским препаратом является Дифлюкан. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать капсулы 50 мг, 100 мг, 150 мг, порошок для приготовления суспензии, ампулы для терапии молочницы.

Дифлюкан инструкция

раствор и капсулы Дифлюкан

Дифлюкан – эффективный препарат против большинства известных видов дрожжеподобных и плесневых грибов, дерматофитов (поражают волосы, ногти и роговой слой эпидермиса) и диморфных грибов, способных развиваться как в плесневой, так и дрожжевой форме.

Действующее вещество – флуконазол, обладающий способ подавлять в клетках грибов синтез стеролов, необходимых для формирования клеточных мембран. От чего помогает Дифлюкан?.

Состав и лекарственная форма

Дифлюкан выпускают в виде:

  • Твердых желатиновых капсул с белым корпусом и бирюзовой крышкой, содержащих 50 мг активного вещества. По 7 капсул в блистере;
  • Твердых желатиновых капсул с белым корпусом и крышкой, содержащих 100 мг активного вещества. По 7 капсул в блистере;
  • Твердых желатиновых капсул с бирюзовой крышкой и корпусом, содержащих 150 мг активного вещества (Дифлюкан 150). По 1 или 4 капсулы в блистере;
  • Белого порошка для приготовления суспензии для приема внутрь с содержанием в 1 мл готовой суспензии 10 мг флуконазола. В пластиковых флаконах по 50 мг;
  • Белого порошка для приготовления суспензии для приема внутрь с содержанием в 1 мл готовой суспензии 40 мг флуконазола. В пластиковых флаконах по 200 мг;
  • Прозрачного раствора для внутривенного введения с содержанием в 1 мл 2 мг флуконазола. В стеклянных бесцветных флаконах по 25 мл, 50 мл, 100 мл, 200 мл.

Активный компонент Дифлюкана – флуконазол.

Для чего назначают Дифлюкан?

Назначают препарат в следующих случаях:

  • кандидоз, включая генерализованные формы, кандидемию, кандидурию, кандидозы на фоне иммунодефицита, иммуносупрессивной терапии, профилактика кандидоза у больных с ВИЧ-инфекцией и СПИДом;
  • криптококкоз, включая криптококковый менингит, криптококкозы на фоне иммунодефицита, иммуносупрессивной терапии, профилактика кандидоза у больных с ВИЧ-инфекцией и СПИДом;
  • микозы кожи, включая отрубевидный лишай;
  • онихомикозы;
  • другие микозы (гистоплазмоз, кокцидиомикоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз).

Медицинская инструкция по применению

Суточная доза препарата и продолжительность лечения в большинстве случаев подбирается врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента. Это напрямую зависит от его диагноза, возраста, переносимости, наличия осложнений и особенностей организма.

Согласно инструкции Дифлюкан в любой его лекарственной форме для лечения рецидивирующего кандидоза влагалища назначается 1 раз единожды. Для лечения других форм грибковой инфекции препарат также назначают 1 раз в сутки, но продолжают до тех пор, пока не исчезнут клинические проявления патологии.

Пациентам со слабым иммунитетом или ВИЧ продолжительность курса терапии назначают до 1,5-2 месяцев, после чего переходят на поддерживающее профилактическое лечение в индивидуальной, назначенной врачом, дозировке.

  • Для лечения баланита и баланопостита, обусловленных грибковой инфекцией, мужчинам назначают 150 мг препарата единожды.
  • При грибковой инфекции стоп, ногтевой пластины и дерматомикозах пациентам взрослого возраста назначают Дифлюкан в любой его лекарственной форме в суточной дозе 150 мг на протяжении 2 недель. При необходимости курс можно продлить еще на 2-4 недели под контролем врача.
  • Лечение отрубевидного лишая данным лекарственным препаратом проводится в дозировке 300 мг 1 раз в неделю на протяжении 2-4 недель.
  • Лечение дрожжеподобных грибков в крови и моче (генерализованных форм кандидоза) проводится на протяжении длительного времени в суточной дозе 400 мг. После улучшения состояния пациента и исчезновения клинических признаков кандидоза переходят на поддерживающую дозу лекарства – 200 мг.
  • Лечение кандидоза слизистой оболочки ротовой полости, глотки пищевода проводится в суточной дозе 50-100 мг на протяжении 2 недель. Детям дозировка препарата определяется врачом сугубо индивидуально, в зависимости от возраста и массы тела пациента.

С целью лечения и профилактики развития грибковой инфекции во рту на фоне ношения зубных протезов пациенту назначают Дифлюкан в суточной дозе 50 мг одновременно с оральными местными антисептиками на протяжении 2 недель.

В отдельных случаях раствор и суспензию Дифлюкан можно использовать в педиатрической практике для детей младше 3 лет. Доза при этом рассчитывается строго врачом, исходя из показателей массы тела, кроме того препарат принимается не 1 раз в сутки, а 1 раз в 3 дня.

Противопоказания к применению

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.

Побочные эффекты

Как правило, Дифлюкан переносится хорошо, но все-таки и он может стать причиной ряда побочных реакций, таких как:

  • извращение вкуса, головные боли, судороги, вертиго;
  • абдоминальные боли, жидкий стул, вздутие живота, метеоризм, тошнота, рвота, диспепсические расстройства;
  • нарушение функции печени, в том числе гепатит, гепатонекроз, желтуха, повышение активности печеночных энзимов (иногда такие патологии могут закончиться летальный исходом);
  • высыпания, патологическое выпадение волос, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • снижение всех форменных элементов крови;
  • анафилаксия, отек Квинке, зуд, уртикария;
  • удлинение интервала QT, фибрилляция желудочков;
  • повышение содержания триглицеридов и холестерина в организме, снижение уровня калия в крови.
Ознакомьтесь также:  Тригрим: инструкция по применению, цены, аналоги и отзывы

Применение в период беременности и кормления грудью

Дифлюкан при лактации и беременности противопоказан. Исследований на эту тему не проводилось.

При вынашивании ребенка и лечении препаратом возможно появление самопроизвольных абортов, врожденных аномалий у младенцев (брахицефалия, артрогрипоз, пороки сердца, волчья пасть, нарушения формирования свода черепа, искривление бедер, истончение или удлинение ребер).

Женщинам детородного возраста, принимающим медикамент, рекомендуется применять эффективные методы контрацепции.

Как принимать детям?

Как и при лечении сходных инфекций у взрослых, продолжительность терапии определяет лечащий врач, в зависимости от клинической и микологической эффективности. Суточная доза Флуконазола для детей не должна превышать таковую для взрослых пациентов. Максимальная детская суточная доза Дифлюкана – 400 мг.

Применять Дифлюкан следует ежедневно, один раз в сутки, в соответствии с рекомендациями:

  • терапия кандидоза слизистых оболочек: по 3 мг/кг/сут; в первый день для более быстрого достижения Css можно применить насыщающую суточную дозу – 6 мг/кг;
  • терапия генерализованного кандидоза и криптококковых инфекций: от 6 до 12 мг/кг/сут в зависимости от сложности инфекции;
  • профилактика рецидива криптококкового менингита у детей со СПИД: по 6 мг/кг;
  • профилактика грибковых инфекций у детей с угнетенным иммунитетом, риск развития инфекции у которых связан с развивающейся на фоне цитотоксической химио- или радиационной терапии нейтропенией: от 3 до 12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и продолжительности сохранения индуцированной нейтропении.

Поскольку Флуконазол у новорожденных выводится медленно, на 1 и 2-й неделе жизни Дифлюкан применяют в той же дозе мг/кг, что и при терапии детей более старшего возраста, но с интервалом 1 раз в 3 дня. Новорожденным 3 и 4-й недель жизни эту же дозу применяют 1 раз в 2 дня.

При затруднении с приемом капсул Дифлюкан детьми старше 3 лет рекомендуется рассмотреть возможность их замены на другие лекарственные формы препарата (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или раствор для в/в введения) в эквивалентных дозах.

Аналоги

  1. Веро-Флуконазол;
  2. Дисорел-Сановель;
  3. Дифлазон;
  4. Майконил;
  5. Медофлюкон;
  6. Микомакс;
  7. Микосист;
  8. Микофлюкан;
  9. Нофунг;
  10. Проканазол;
  11. Фангифлю;
  12. Флукозан;
  13. Флукозид;
  14. Флукомабол;
  15. Флукомицид СЕДИКО;
  16. Флуконазол;
  17. Флуконорм;
  18. Флукорал;
  19. Флюкорем;
  20. Флюкостат;
  21. Форкан;
  22. Фунголон;
  23. Цискан.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Дифлюкана, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Условия и сроки хранения

По инструкции, Дифлюкан следует хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей. Срок годности капсул составляет 5 лет, суспензии – 3 года, раствора для внутривенного введения – 5 лет.

Готовую суспензию не следует хранить дольше 2 недель.

Условия отпуска из аптек

Капсулы препарата разрешены для безрецептурного отпуска, раствор для инъекций и порошок для приготовления суспензий отпускается из аптек только по рецепту врача

Стоимость лекарства

Цены в аптеках России: капсул Дифлюкан 150: 400 – 432 рублей за 1 капсулу. Цена раствора от 230 рублей.

Особые указания

Применение флуконазола в редких случаях сопровождалось токсическими изменениями печени, в том числе с летальным исходом, что связано, как правило, с серьезными сопутствующими заболеваниями. В обычных случаях гепатотоксическое действие препарата обратимо, его признаки исчезают после отмены препарата.

Если у больного нарушаются показатели функции печени, требуется обследование для выявления признаков более серьезного поражения печени, если будут выявлены симптомы, связанные с применением флуконазола, препарат следует отменить.

Препарат в редких случаях может вызывать анафилактические реакции.

В редких случаях возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Тяжелые кожные реакции чаще развиваются у больных СПИДом при применении многих препаратов. При появлении сыпи, буллезных поражений или многоформной эритемы на фоне приема Дифлюкана препарат следует отменить.

У пациентов с потенциально проаритмическими состояниями применяют с осторожностью.

При заболеваниях печени, сердца и почек перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

При лечении вагинального кандидоза следует учитывать, что симптоматика уменьшается через 24 часа, но для полного исчезновения симптомов требуется несколько дней. Если через несколько дней лечения симптомы сохраняются, требуется консультация врача.

Препарат можно вводить в инфузионную систему. Не следует смешивать его с любыми другими препаратами перед инфузией.

Не вызывает нарушения способности управлять автомобилем.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения следует учесть, что Дифлюкан хорошо сочетается не со всеми медицинскими средствами. Клинические исследования показали, что:

  • одновременное использование с Диазепамом или аналогичными средствами может привести к появлению психомоторных реакций;
  • при использовании с Цизапридом и Терфенадином возможно изменение сердечного ритма и развитие аритмии;
  • одновременный прием флуконазола с антикоагулянтами кумариновой группы может сопровождаться появлением кровотечений;
  • при назначении дополнительного лечения Гидрохлортиазидом наблюдается повышенная концентрация активных веществ Дифлюкана в плазме крови.
  • Дифлюкан раствор совместим с 20% раствором глюкозы, раствором Рингера, раствором Хартманна, раствором калия хлорида в глюкоза, 4,2% раствором натрия бикарбоната, аминофузином, изотоническим физиологическим раствором.

О чем говорят отзывы?

О Дифлюкане отзывы врачей и фармацевтов очень хорошие. Средство характеризуют как оригинальный препарат, который успешно борется с грибковыми инфекциями, высокоэффективно побеждает молочницу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.